Modulo d’Iscrizione (*) campo obbligatorio Richiesta ammissione al corso. Corso Seleziona CORSO 1 CORSO 2 CORSO 3 CORSO 4 CORSO 5 CORSO 6 nella versione SAIL CAMP SAIL DAY Dati relativi all'allievo. Data di Nascita (*) GG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 MM Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Luglio Agosto Settembre Ottobre Novembre Dicembre AA 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 Sesso (*) M F Provincia (*) Seleziona AGRIGENTO ALESSANDRIA ANCONA AOSTA AREZZO ASCOLI PICENO ASTI AVELLINO BARI Barletta-Andria-Trani BELLUNO BENEVENTO BERGAMO BIELLA BOLOGNA BOLZANO BRESCIA BRINDISI CAGLIARI CALTANISSETTA CAMPOBASSO Carbonia-Iglesias CASERTA CATANIA CATANZARO CHIETI COMO COSENZA CREMONA CROTONE CUNEO ENNA FERMO FERRARA FIRENZE FOGGIA FORLI’-CESENA FROSINONE GENOVA GORIZIA GROSSETO IMPERIA ISERNIA LA SPEZIA L’AQUILA LATINA LECCE LECCO LIVORNO LODI LUCCA MACERATA MANTOVA MASSA-CARRARA MATERA MEDIO CAMPIDANO MESSINA MILANO MODENA MONZA E DELLA BRIANZA NAPOLI NOVARA NUORO OGLIASTRA OLBIA-TEMPIO ORISTANO PADOVA PALERMO PARMA PAVIA PERUGIA PESARO E URBINO PESCARA PIACENZA PISA PISTOIA PORDENONE POTENZA PRATO RAGUSA RAVENNA REGGIO DI CALABRIA REGGIO NELL’EMILIA RIETI RIMINI ROMA ROVIGO SALERNO SASSARI SAVONA SIENA SIRACUSA SONDRIO TARANTO TERAMO TERNI TORINO TRAPANI TRENTO TREVISO TRIESTE UDINE VARESE VENEZIA VERBANO-CUSIO-OSSOLA VERCELLI VERONA VIBO VALENTIA VICENZA VITERBO L'allievo è celiaco? (*) Sì No Dati relativi al genitore del minorenne o di chi ne fa le veci. Data di Nascita (*) GG 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 MM Gennaio Febbraio Marzo Aprile Maggio Giugno Luglio Agosto Settembre Ottobre Novembre Dicembre AA 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 Contrassegnare il mezzo con cui preferisci essere contattato (anche durante lo svolgimento del corso). Come ci conosci? (*) Seleziona Volantini Social Networks Sito Amici Newsletter Gia frequentato corsi in passato Documenti. Modalità invio documenti: Upload dei file tramite la pagina invia modulistica. Invio di tutti i documenti richiesti via FAX al n. +39 041 5222497. Invia